老年保健

老年便秘中醫分析 辯證食療與自我推拿

本文所屬類別:[長壽秘籍]來源:古方中醫網 發布時間:2018-03-02 【字體:

便秘對于老年人多發,帶來腹部不適,影響胃納,精神不安等,而且可引起其它疾病。老年人新陳代謝低下,解毒能力也差,故應保持大便通暢,及時排出腸道內的糟粕及代謝物質,否則滯留在體內,不但影響正常的生理功能,而且可導致痔瘡、肛裂及腸道腫瘤等疾病,也可使高血壓患者因努掙,用力過重而誘發心肌梗塞、腦血管意外等。

山東淄博古方中醫疑難病研究所中醫專家指出便秘的病因是多方面的,其中主要的有外感寒熱之邪,內傷飲食情志,病后體虛,陰陽氣血不足等。本病病位在大腸,并與脾胃肺肝腎密切相關。其病因病機歸納起來,大致可分如下幾個方面:

1.腸胃積熱素體陽盛,或熱病之后,余熱留戀,或肺熱肺燥,下移大腸,或過食醇酒厚味,或過食辛辣,或過服熱藥,均可致腸胃積熱,耗傷津液,腸道干澀失潤,糞質干燥,難于排出,形成所謂“熱秘”。如《景岳全書·秘結》曰:“陽結證,必因邪火有余,以致津液干燥。”

2.氣機郁滯憂愁思慮,脾傷氣結;或抑郁惱怒,肝郁氣滯;或久坐少動,氣機不利,均可導致腑氣郁滯,通降失常,傳導失職,糟粕內停,不得下行,或欲便不出,或出而不暢,或大便干結而成氣秘。如《金匱翼·便秘》曰:“氣秘者,氣內滯而物不行也。”

3.陰寒積滯恣食生冷,凝滯胃腸;或外感寒邪,直中腸胃;或過服寒涼,陰寒內結,均可導致陰寒內盛,凝滯胃腸,傳導失常,糟粕不行,而成冷秘。如《金匱翼·便秘》日:“冷秘者,寒冷之氣,橫于腸胃,凝陰固結,陽氣不行,津液不通。”

4.氣虛陽衰飲食勞倦,脾胃受損;或素體虛弱,陽氣不足;或年老體弱,氣虛陽衰;或久病產后,正氣未復;或過食生冷,損傷陽氣;或苦寒攻伐,傷陽耗氣,均可導致氣虛陽衰,氣虛則大腸傳導無力,陽虛則腸道失于溫煦,陰寒內結,便下無力,使排便時間延長,形成便秘。如《景岳全書,秘結》曰:“凡下焦陽虛,則陽氣不行,陽氣不行則不能傳送,而陰凝于下,此陽虛而陰結也。”

5.陰虧血少素體陰虛;津虧血少;或病后產后,陰血虛少;或失血奪汗,傷津亡血;或年高體弱,陰血虧虛;或過食辛香燥熱,損耗陰血,均可導致陰虧血少,血虛則大腸不榮,陰虧則大腸干澀,腸道失潤,大便干結,便下困難,而成便秘。如《醫宗必讀·大便不通》說:“更有老年津液干枯,婦人產后亡血,及發汗利小便,病后血氣未復,皆能秘結。”

形成便秘的基本病機是邪滯大腸,腑氣閉塞不通或腸失溫潤,推動無力,導致大腸傳導功能失常。老年人便秘以虛為主,但應辨明陰陽氣血虛實分別治療,切不可妄用攻下之品,即使是實證,都應病中即止,然后用益氣健脾、補腎、補血、生津潤腸之藥調治。目前治療實證便秘多用清熱瀉下法,其方藥多含有大黃、番瀉葉等,雖可圖一時之通暢,但傷氣耗津,尤其對氣血津液不足的虛性便秘患者,不宜使用.

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